喜伤心，是指过喜使心气涣散，神不守舍。《灵枢·本神》说：喜乐者，神惮散而不藏。”《医碥·气》说：“喜则气缓·志气通畅和缓本无病。然过于喜则心神散荡不藏，为笑不休，为气不收，甚则为狂。”心藏神，心神散荡，喜笑不休则伤心。 

思伤脾，是指思虑过度，脾失健运，气机郁结。《望诊遵经·变色望法相参》说：“思则气结于脾。”《医述·卷七》说：“思则气结，结于心而伤于脾也。”《医学衷中参西录·资生汤》说：“心为神明之府，有时心有隐曲，思想不得自遂，则心神拂郁，心血亦遂不能濡润脾土，以成过思伤脾之病。”《琉球百问·琉球原问》说：“思虑过多，脾血必耗。” 

忧(悲)伤肺，是指过度忧伤悲哀，可以耗伤肺气。《素问·举痛论》说：“悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。”《医醇剩义·劳伤》说：“悲则气逆，膹郁不舒，积久伤肺。” 

恐伤肾，是指恐惧过度，耗伤肾的精气。肾藏精，《素问·举痛论》说：“恐则精却。”《灵枢·本神》说：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。” 

惊伤心胆，是指大惊可以伤心神及胆。《素问·举痛论》说：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”《济生方·惊悸怔忡健忘门》说：“夫惊悸者，心虚胆怯之所致也。且心者君主之官，神明出焉，胆者中正之官，决断出焉。心气安逸，胆气不怯，决断思虑得其所矣。或因事有所大惊，或闻虚响，或见异相，登高涉险，惊忤心神，气与涎郁，遂使惊悸。”《三因极一病证方论·卷七》说：“惊伤胆者，神无所归，虑无所定，说物不竟而迫，故经曰：惊则气乱。”《杂病源流犀烛·卷六》说：“惊者，心与肝胃病也。然则因所触，发为惊者，虽属肝胃，受其惊而辄动者，心也。故惊之为病，仍不离乎心。”所以说惊伤心胆。