心对精神情志活动的调节
中医学没有“情绪调节”这一名词, 但在《内经》中却蕴含着情绪调节的原始思想。如《素问·阴阳应象大论》云:“人有五脏化五气, 以生喜怒悲忧恐。”指出五脏之精气是情志产生的物质基础。当五脏发生虚实盛衰变化时, 对外界某种刺激的调节能力就会减弱, 而出现情志异常的相应表现。如《素问·宣明五气篇》云:“精气并于心则喜, 并于肺则悲, 并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐,是谓五并,虚而相并者也”。马莳注释曰:“此言五脏既虚, 故精气并之,则志不能禁也” 。中医学认为人的精神情志主要与心、肝两藏关系密切, 如《灵枢·本神》说:“肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐,实则怒……心藏脉,脉舍神, 心气虚则悲, 实则笑不休……” 阐明了心、肝两藏功能失常对情绪的影响。另外, 五行相胜也对情绪起着重要的调节作用。
今天,我们先为大家分享的是:心对精神情志活动的调节的中医理论,以及国内专家在此方面做出的相关研究。
中医学认为心藏神,《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官,神明出焉。”心所藏之神, 既包括广义之神, 指整个人体生命活动的外在表现;又包括狭义之神,指人的精神、意识、思维和情感性格活动。说明心对人的精神情志活动具有重要的调节作用。心对人体精神情志活动的调节是以心主血脉为基础的,血是机体精神情志活动的主要物质支持。如 《素问·八正神明论》说:“血气者,人之神,不可不谨养。”《灵枢·平人绝谷》说:“血脉和利,精神乃居。”说明人体的精神情志活动依赖血液的营养,只有在血气充盛、血脉调和的前提下,人体才能精神充沛,神志清晰,感觉灵敏,思维敏捷。反之,血液亏耗,血行异常时,则可能出现不同程度的精神情志方面的病证,如精神疲惫、健忘、失眠、多梦、烦躁、惊悸,甚至神志恍惚、谵妄、昏迷等。《医林绳墨》说:“夫人身之血气也,精神之所依附者, 并行而不悖, 循环而无端, 以成生生不息之运用… …故血乱而神即失常也” 。故 《灵枢·营卫生会》说:“ 血者, 神气也。” 而主血脉又是心的主要生理功能, 如《素问·六节藏象论》说:“心者……其充在血脉。”
李舒健在长春中医学院报发表的《浅析“心主神明“的科学内涵》通过对神经-内分泌-免疫网络的研究指出,心对精神情志活动调节的实质是以调节全身血液循环功能为基础的,以心神为中介,通过神经-内分泌-免疫网络, 进行信息处理整合。有实验表明,心脏可根据人体的需要来控制其他器官的血量调整,松弛血管影响血压,同时心脏还具有分泌“心激素”的作用。心激素是近年来发现的由心房分泌的多种肽类激素,这种激素能将心的指令传到全身,包括大脑,使人具有整体的协调功能;同时还能帮助大脑思维,一旦缺乏,人就会反应迟钝、精神萎靡。心的阴阳平衡失调时,心主血脉的功能失常,则会出现神志不宁,甚至谵狂,或反应迟钝、精神萎靡等病证。正因为各种神志病证的产生与心相关,所以临床治疗神志病证时, 主要从心入手。如心血不足、邪热扰心、痰蒙心窍、痰火扰心等证出现的神志异常,运用补血养心、清心凉血、涤痰开窍、宁心安神等法,皆取得较好疗效, 并且所用之药大都是归入心经,如熟地黄、栀子、琥珀、牡丹皮、菖蒲、生地黄、当归、夜交藤、柏子仁、朱砂、麝香等。张世筠《从心论治抑郁症49 例》仅用三味入心经的药栀子、莲子心、合欢皮, 结果总有效率95 .9 %。可见心对情志活动的主宰和调节具有重要作用。
文章内容摘自文献《中医对情绪调节的认识》