亚健康状态与中医学
《内经·四气调神大论》云:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”,所谓“未病”、“未乱”就是疾病前状态,或某种疾病的征兆,是质变为疾病的量变积累过程,也就是所说的亚健康状态。现代医学所关注的是人体功能器质改变,注重生物结构上的具体的异常,采取线性的思维模式,用生物的、理化的手段修复这种异常;而中医学的认识论、方法论更加注重研究人体的功能反应状态,认为机体是一个自调节、自平衡、自恢复、自建设的巨系统,正常情况下维持着阴阳气血、升降出入、动静、心理等相对平衡状态。因此说中医学是一种非线性的对人体“功能态”的诊断,并应用调整阴阳、扶正祛邪的治疗理念,运用综合调理的方法以治其所偏,调节平衡。中医学的这种思维模式随着医疗思想的变革更加使其优势突现。
中医学认为,亚健康状态的主要病机是:饮食不节、起居无常、情志不遂、劳逸无度、年老体衰等导致脏腑气血阴阳失调,或正气耗伤。这种认识和现代医学对亚健康的认识是一致的,现代医学认为导致亚健康的主要原因是生活、工作节奏加快,心理及社会压力不断加重,饮食不规律,长期处于紧张状态,以及睡眠不足和自然衰老等。
中医体质学说认为,人的体质是由先天遗传和后天获得所形成的,有其相对稳定的个体特性。但除了健康的体质外,尚有病理体质,如阳虚体质、血虚体质、痰湿体质等,具有病理体质之人,其气血阴阳必然有失平衡,但尚未发展为疾病,即所谓病与未病之间的亚健康状态。
根据亚健康的临床症状表现,许多学者探讨了其中医的证候构成,并辨证治疗取得了较为满意的疗效。马云技将亚健康分为五型,认为肝郁气滞、痰湿内生、心脾两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚是其主要证候构成;余静认为燥邪犯肺也是亚健康的主要证候,并采用生津润燥之法治疗;武维屏等观察到瘀血内阻、阴虚火旺、气血亏虚、湿热内蕴等亦为临床证候表现;蔡明德等认为情志不节,七情内伤是亚健康主要病理环节,并运用心理疏导和辨证论治相结合的方法,临床取得了较好疗效。
总之,注重亚健康,并开展这一领域的研究已经成为学术界的热门话题,且中医学在这方面有着潜在的优势。然而现在对亚健康的研究还缺乏系统,小样本的证候探讨和疗效观察缺乏客观标准。因而进一步系统地、有步骤地开展亚健康状态中医学研究,从证候入手,通过大样本的调查,建立亚健康状态的中医证候学本底资料库,不仅可有效地提高临床疗效,而且将有力地拓展中医学术新的生存空间,促进中医学术的进步,进而推动中医现代化的总体进程。
文章内容选取自文献《亚健康状态的中医学研究现状》