内科四成患者为心身疾病
未来女婿越看越喜欢，女儿却把他甩了。最近，52岁的王阿姨当不成丈母娘，越想越懊恼，原本身体健康的她，几次因为高血压发作，被送入医院急救。心病未解，身体又不好，这以后，王阿姨成了医院常客。
为什么王阿姨的毛病看不好？中华中医药学会心身病分会常务委员、杭州市七医院院长张永华说，这种病又叫心身疾病，心理问题和躯体症状相互伴随，需要心理医生介入。
女儿恋爱让妈妈急出毛病“29岁的女儿年纪不小了，人长得漂亮，工作也好，就是对象找不好。”王阿姨说，女儿谈过3个男朋友，条件一个比一个好，最近这个特别优秀，她看了也挺喜欢，想想这下可以定了，结果女儿又把人家甩了。“分手原因，女儿送我四个字：气场不合。气死我了!”
亲朋好友碰到王阿姨，经常会问起女儿的终身大事，有次老姐妹问她什么时候抱外孙，她想想就来气，回家和女儿吵了一架。之后的一天夜里，王阿姨突然发病。
“我感觉胸闷、透不过气，不能翻身、说话，爱人看我不对，马上打了120，医生一检查，血压很高。”在医院做完检查，医生发现王阿姨还有心肌缺血的问题，不过情况不严重。用药好转后，王阿姨出了院。
奇怪的是，回家吃了高血压药，王阿姨又出现了低血压，她只得把药停了。一个月里，胸闷、身体僵直的情况反复发作了四五次。为了弄清病因，王阿姨辗转全国各地看病，最后找到了杭州市七医院院长张永华。
四成内科患者为心身疾病“王阿姨患的是心身疾病，既有心理问题，也有躯体疾病，单纯看某个科室解决不了问题，需要内科和精神卫生科联合诊疗。”张院长说，像王阿姨这样的患者很痛苦，她们游离于各个医院，诊疗并不规范。可以说，综合性医院内科门诊，40%的患者都属于心身疾病。
中国著名的心血管病专家胡大一教授说，40%的心内科患者根本没有心脏病，症状由心理问题引发；40%的患者既有心脏病，又有心理疾病。前者需要去精神卫生科就诊，后者就需要看心身医学科。
“心身医学科不同于普通的精神卫生科，医生既要看精神卫生疾病，也要懂内科学。像王阿姨这样的患者，除了内科用药，还需要使用改善睡眠和抗焦虑的药物。”张院长说，在心身疾病的诊治上，中医有优势。在给王阿姨用中药清肝火后，她的情绪和睡眠改善了，病症也减轻了。
胃食管返流等多由心病引起
人的一生中，往往会经历许多疾病，大家熟知的消化性溃疡、炎症性肠病、胃食管返流，都与精神卫生问题有关。这类患者来看病，张院长一问，几乎都有睡眠障碍或情绪问题。
“人一紧张焦虑，就会导致消化道蠕动紊乱以及消化液的分泌紊乱，继而引发各种器质性疾病，两者相辅相成。心理问题不解决，躯体症状也难以好转。”张院长说了一个很有意思的现象，消化内科、心内科、神经科、皮肤科、泌尿科甚至妇产科，大多数患者都是心身疾病，他们焦虑，反复就诊，但就是不敢吃抗焦虑药。
心身疾病离我们很近，张院长说，睡眠、情绪、个性这三者不好的人，大多会患上心理疾病。比如患上前列腺炎的男性，70%存在心理障碍，因为焦虑会引起前列腺缺血、缺氧。再如女性尿路感染，因为焦虑，可以将尿频尿急的症状放大，一出门就急着找厕所。
对于病症轻的，张院长建议可以通过中医治疗；重症患者，在内科治疗的同时，最好再看看心理医生。
