如何对心身疾病患者进行心理护理？
心身疾病是一组发生、发展和治疗都与心理因素密切相关的一组综合征或躯体疾病。 从1934年亚历大 （F﹒Alexlander） 提出的７种典型的心身疾病发展到今天公认的几乎涉及全身各器官系统的疾病，而且为慢性病，可以说是目前患病率最高、影响生活质量、致残致死危害最大、家庭社会护理及经济负担最重疾病。
随着医学模式的改变 ，护理模式的转变形成新的护理观 ，要求护士对病人的身体和心理为整体的以病人为中心的护理 ，而心身疾病是体现整体护理心理护理的重要的疾病，因此，做好心身疾病的心理护理具有非常重要的现实意义。
那么，如何对心身疾病患者进行心理护理？下面为临床护士们提供了一些心理护理方法。
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1.建立良好的护患关系
这是一切心理治疗成功的基础， 建立良好的护患关系和医患关系是病人康复的关键环节。 包括建立良好的第一印象，从病人的入院开始，注重仪表，从神态以及语调上满足病人的心理需求。具有高度的同情心、责任心、 融入每一次护理操作， 耐心抚慰病人，始终保持沉着冷静， 给病人创造有利于心身健康的良好环境。建立新型护患关系，尊重病人，关心病人，一切从病人的健康出发，建立起信任和谐的护患关系。 护士还应掌握科学的精神卫生和全面心身健康概念，建立全面的综合整体的心身健康观，具备一定的心身医学知识和技巧，了解病人的心理反应，促进心身健康。1.建立良好的护患关系
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2.运用支持性心理护理技术
心身疾病的心理护理在疾病诊治中具有不可低估的作用。良好的心理支持可以调整机体平衡，增强免疫系统功能，利于疾病向好的方向发展。支持性心理护理技术是指护士应用心理学理论与技术为病人提供精神支持的心理治疗方法。主要过程和方法是帮助和指导病人分析当前所面临的问题， 激发病人最大的潜能和自身的优势， 达到正确面对各种困难或心理压力的目的。在支持性心理护理技术实施过程中，重要的是帮助病人发展和找到心理资源，如物质的、生理的、心理和社会资源等。常用的技术有倾听、共情、安慰与开导、解释、 暗示、建议和指导等。
护士通过与病人交往， 充分利用语言的科学性、 艺术性使病人的心理活动和意识、认识、情感和思维发生变化，使整个精神面貌焕然一新，保持良好的心境接受治疗。护士掌握好支持性心理护理技术， 可以有效地对心身疾病病人进行心理支持和帮助，解决病人心身症结，提高病人的信心和勇气，克服心理障碍，以更好地战胜疾病。
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3.缓解心理应激源
社会环境、生活事件和心理状态等各种应激源均可以诱发或加重心身疾病。疾病的加重又加重病人心理负担，情绪不稳定，这些又作为应激因素使病情进一步加重，形成恶性循环。心理护理的目的就是针对社会环境、生活事件及病人的消极心理状态等心理应激源采取有针对性的措施， 打破“ 应激源—病情加重—负性情绪—病情恶化” 的恶性循环。研究表明， 重视疾病的精神心理刺激因素可以有效地治疗和预防应激导致的疾病发展。因此， 护士应该运用观察法和心理评估量表等评估病人的心理状态，及时发现病人的社会—心理应激因素，运用沟通技术、支持性心理护理技术等缓解病人的心理压力， 稳定病人的情绪， 甚至运用专业的心理放松技术等疏导病人的负性情绪，宣泄压力，建立合理的认知，调节期望值与自身的能力相对应，从而减少应激源对自身的影响，巩固心身疾病治疗的效果。♦
4.提高社会支持
研究表明， 心身疾病的社会支持方面存在缺陷， 尤其是对社会支持的利用度低。因此建立健全社区心理卫生宣传教育网络， 鼓励健康的行为模式， 改善社会支持资源是提高社会支持的重要方面。同时护士还应该多与家属交流，取得家属的理解和配合，协调与病人的关系，多关心、体贴、理解病人，减少对病人的不良刺激，努力营造安静、和睦、宽容的家庭生活，使得家庭支持最优化。护士应该提高自身素质， 建立良好护患关系的前提下，尊重病人，关心病人，取得病人信任，从而扩大社会支持利用度， 充分利用一切资源获得社会支持。
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指导病人实施自我护理
心身疾病病程长，变化复杂，护士教会病人进行自我心理护理，做好自我心理调适对提高适应力和疾病康复有非常重要的作用。护士应该帮助病人建立合理的认知，如耐心讲解高血压病的一般医学知识、发病原因、药物的使用方法和副反应，使其对高血压产生机制正确认知， 认识到高血压病并不可怕， 不要惊慌失措，从而做好与疾病斗争的心理准备。护士还应指导病人合理安排工作休息， 控制情绪， 调整身心， 提高自我护理能力。国内有研究表明， 以 Orem 自理理论为基础的健康教育能够显著提高胃溃疡病人的自我护理能力。因此护士可以以自理理论为基础对心身疾病病人进行健康教育， 让病人主动参与到疾病的治疗、 护理和康复中， 提高其自我照顾能力自我护理， 从而提高护理质量、 促进心身疾病的康复。最后要说的是，心身疾病的发病、发展、转归和预防都与心理社会因素有着密不可分的关系。因此， 把握心身疾病的特点，转换医学观念，有针对性地采取心理护理方法，可以提高整体护理质量，提高心身疾病的治愈率。
文章内容摘自文献《心身疾病的心理护理方法》
