胃溃疡与紧张相关
赵教授介绍，胃溃疡，又叫消化性溃疡，包括胃与十二指肠溃疡。医学界最初认为，此病是病人自己的胃酸消化自己的组织造成的。后来发现病人的迷走神经调控有问题，再后来发现是胃黏膜保护功能减弱。而幽门螺杆菌（HP）感染是这些年来医学界认为最重要的胃溃疡致病因素。此外，太多的辣椒和抽烟，对胃黏膜都有刺激。尤其是在吃饭、喝酒的时候抽烟，烟碱、焦油和尼古丁对胃黏膜的危害比对气管的危害还要大。
胃溃疡与情绪、压力和变化有关
据赵教授介绍，60年代以前，有医生给病人做完胃部的外科手术后，插了一根漏管在病人的胃上，定期把胃镜放进病人的胃里观察病情，结果发现：病人胃黏膜上血液的供应与情绪有关。当病人感到愤怒时，胃黏膜就会充血；而病人忧郁时，胃黏膜上就会缺血，这些变化是通过肉眼就能看到的。这是最早发现胃溃疡与情绪有关的研究。情绪影响了胃黏膜的功能状态，削弱了胃黏膜的保护层。
从60年代至80年代，研究人员不断发现，一些生活中的压力事件会对人的胃部造成刺激。加拿大研究人员发现，伞兵训练季节结束后，患胃溃疡的比平时高出4倍。说明了紧张、压力和焦虑对胃溃疡的发生有影响。于是，研究人员开始用“人在一定时间内经受的生活改变”作为指标，来衡量人的应激，应激指的是迫使人必须做出改变的压力。结果发现，半年之内或头一年经历过较多应激性生活事件的人比普通人有更多患病的机会，尤其是胃溃疡。这些应激既包括像结婚、升迁、搬家这些传统意义上的喜事，也包括像受惩罚、丢钱、生重病、亲人死亡这些消极的生活事件。它们都使人被迫做出改变，因此都对人的躯体构成一定消极影响，只是程度不同而已。
因此，胃溃疡也与人们的职业有关系。那些需要不停地适应新的变化的工种，如驾驶员、警察、管理者、记者、急诊科医生等患胃溃疡的比例更大。临床研究表明，环境变化所带来的消极影响比饮食不规律对胃所造成的影响要大得多，因为前者需要人不停地调动情绪，情绪的改变直接影响了胃部功能的改变。
那么，除了压力与情绪因素外，还有哪些心理因素影响了人们的胃部功能呢？
胃溃疡与性格、家庭有关
大量的临床实践表明，那些性格内向、压抑、易紧张、好克制的人，在遇到压力时不容易排解情绪，却更多地依靠抽烟、喝酒来缓解紧张，更容易出问题。
赵教授提供了一个临床中遇到的病例：一位非常著名的大学教授，被请去做某著名IT公司的经理，他本人其实并不情愿做这个工作，只好勉为其难。当年终要核算时，他连续工作，没有好好休息，结果胃部溃疡处血管大面积爆裂，导致胃部大出血，也就是急性胃出血，几乎性命不保。
病人为什么会有这种性格呢？赵教授说，这通常与他成长的家庭环境有关。有人研究患有心身疾病的人的家庭情况，发现他们都有一些共同特征，比如：不太爱玩儿，不太表露内心体验，沟通不太直截了当，情绪表达不明朗，又相对太在乎别人的看法，从来不向别人提要求，他们通常都是“特乖，特有孝心的”人。这可以称为是“黏乎乎”的家庭。还有一种“工具性”家庭，谈起事情来呆板、机械、就事论事、不带感情色彩，也容易导致胃溃疡、甲亢、高血压、神经性皮炎等心身疾病。
胃溃疡的最新治疗
据了解，以前对胃溃疡病人的治疗是通过外部手术切胃来进行的。现在是切掉胃的一部分，再选择性地切掉一部分迷走神经，因为交感神经与迷走神经的不平衡也是造成胃溃疡的原因。
赵教授说，他现在在做急诊时，会请消化内镜科医生帮忙，从肠道、食道伸进胃镜，查看胃部何处出血，进行局部放药，这比外部手术的效果要好得多。建议人们每年查一次胃镜，做好预防工作。
目前，医学界对胃溃疡的发生机制有一个共识，普遍认为焦虑、抑郁等消极情绪会影响人体激素分泌和免疫系统功能，而神经、内分泌、免疫机制的改变会直接引起人体器官发生器质性改变。因此，胃溃疡病人平时应注意心理健康，以预防和抵制病情的发生、发展。
心理医生常用认知疗法来帮助溃疡病人重新看待生活中的压力。压力作为一种客观刺激，最终将变成一种动力，还是变成一种负性刺激，很大程度上取决于人对压力的认识。认知疗法能够帮助人们化压力为动力，将消极因素化为积极因素，从而减少对机体的危害。
