失眠的中西医心理特征研究辨析
下面，我们从现行的两种医学治疗体系——西医和中医，为大家解析失眠的心理特征；另外，又从中医证型角度出发，归纳总结了失眠的中医辨证治疗及研究成果，从而为失眠的心理干预和治疗提供更加科学的理论依据。
>>>失眠的西医心理特征
急性失眠的发病与负性生活事件有关。而慢性失眠大多与对睡眠的不合理的认知；归因方式；不成熟型防御机制和中间型防御机制及不合理的应对方式；非功能性睡眠行为；负性情绪；人格因素有关。而人格、认知、情绪和行为在失眠的发病中发挥重要的作用，其中尤以人格和认知因素最为显要。由急性失眠向慢性失眠的转化，心理因素，特别是认知起到重要的作用。
>>>失眠的中医心理特征
中医认为，情志因素与疾病的发生密切相关，而情志异常可以影响五脏功能，引起脏腑病变，同时脏腑的相关病变也会导致情志的异常。因此，可以通过情志治疗脏腑病变，也可以通过调节脏腑功能调节情志。而失眠的发生，也是基于以上的机制。有学者对《内经》等中医古籍文献有关失眠症进行整理、归纳和分析，并进行了临床调研，确定出5 种与失眠密切相关的心理紊乱状态，分别为烦躁焦虑、惊悸不安、郁闷不舒、思虑过度、精神萎靡。同时，认为失眠症的治疗应抓住导致失眠症发生和持续的症结因素，从中医学心理紊乱状态入手，重新构建一个新的辨治体系，通过对失眠症患者昼夜病理变化的共同调治，尽快使患者恢复“昼精夜瞑”的最佳生理状态。可见，失眠症中医心理紊乱状态与个性和情志均相关。
>>>失眠的中医证型
由于中医情志学说认为情志影响睡眠，研究学者们在总结中医各家对失眠患者证型研究的成果，也对失眠的中医心理及治疗起到了指导作用，即辨证施治。临床研究发现失眠患者的证型主要有阴虚火旺、心脾两虚、肝郁化火、痰热内扰、心胆气虚和其他证型，其中以阴虚火旺和心脾两虚2 个证型最为常见，失眠患者证型分布受到性别、年龄、文化程度、地域和婚姻状况等多个因素的影响。文献研究发现痰火扰神、心脾气血虚、肝郁气滞、阴虚火旺、肝火炽盛和心肾不交为常见证型，占57. 13%； 证候病位主要在心和肝，虚证实证病机比例相同，治疗则要注意重视疏肝解郁和活血祛瘀方的应用。
文章内容摘自文献《失眠的心理研究现状》
