整合医学理念的实践路径
整合是时代发展的特征，也是解决划时代难题的法宝。医学经历了几千年特别是近几十年突飞猛进的发展，为人类的健康做出了巨大贡献。但随着自然、社会、环境的变化和人类对生存、长寿、健康的追求，加之专科细划、专业细化，医学知识碎片化对医学发展呈双刃剑的影响，医学也遇到了前所未有的难题。正如2000年医史学家罗伊·波特在《剑桥医学史》写道："在西方世界，人们从没活得这么长久，也从没活得这么健康，医学也从没这么成绩斐然，但与之矛盾的是医学也从没像今天这样招致人们强烈的怀疑和不满"。人类必须在回顾总结医学发展历史的同时，提出未来医学发展的方向和道路。因此，整体整合医学(Holistic Integrative Medicine，HIM，简称整合医学)的概念和实践应运而生。
HIM的理念提出时间不长，已得到国内、外医学界的广泛响应和共鸣，而且出现很多开创性的实践。
1.成立HIM的学术组织
目前已经成立的全国性HIM学术组织有：中国研究型医院学会整合医学专业委员会、中国医师协会整合医学专业委员会和中国中医促进会整合消化病学分会。正在筹备即将成立的有中国抗衰老协会整合医学分会和中国抗癌协会整合肿瘤学分会等。
2.成立HIM研究中心
到目前为止，已成立HIM中心83个，分布在全国27个省、市、自治区，这些中心各自针对一个感兴趣的医学难题进行协同攻关。比如西京消化病医院，就是根据目前合理用药存在的问题，创立了临床安全合理用药决策系统DRUGS[15]，已在全国90余家医院应用，反映良好。
3.举办HIM学术会议
目前已举办全国性HIM专门会议达20余次，特别是第一届中国研究型医院学会整合医学会议；第一、二、三届中国整合心脏病学术会议；第一、二、三届中国中西医结合整合消化病学术会议等。已在全国医学领域87个专业学会召开的78个全国性专业学术会议上作过特邀报告，另外在100余所医科院校作过专题报告。
4.编撰HIM杂志
《医学争鸣》是主要倡导HIM的综合性杂志，目前已编撰发行7卷39期。该杂志原系《第四军医大学学报》，定户仅为400个左右，改刊后最多达到14万个定户。《中华消化杂志》、《中华肝病杂志》、《中华内科杂志》、《中华内分泌代谢杂志》、《中华医学杂志》登过专稿或辟出专栏登载HIM的文章。
5.编写HIM的专著
目前已编成并出版HIM的专著达20余本，比如《整合肝肠病学》、《整合眼科学》、《整合胰腺肿瘤学》、《整合大肠肿瘤学》等。
6.编写HIM教材
组织编写高等医学院校电子教材，其中主编60名、副主编300余名、编委3000余名。这部HIM教材，文字比过去纸质版增加了2 000多万字，图片是纸质版的10倍，特别是音频内容高达2 000余小时，是一套动静结合比较理想的教科书，目前已在60余所医科院校试用，反映良好。
7.成立HIM病房
全国已有多地方成立了开展HIM的病房，特别是第四军医大学已成立8个院中院，把消化内外科、心脏内外科、神经内外科等相关科室分别整合到一栋楼，资源共享，人才共培，效果很好。特别是西京消化病医院，已建成一个较为理想的HIM病房，连续6年在全国专业学科排名中位列第一。
8.社会反响
HIM的理念和实践受到社会和医学界的广泛关注。其中Holistic Integrative Medicine在American Journal of Digestive Disease 2014年第1卷第1期全文发表，长达15页。《三千年生命科学的进与退》、《医学与科学》、《再论医学与科学》、《整合医学初探》、《整合医学再探》、《整合医学纵论》、《医药互为师》、《加减乘除话医改》、《精品战略与学校建设》等论著长达50余万字，已在国内20余家报刊、杂志、网络上全文或摘登。《医师在线报》近两年以每期1版，冠名为《樊院士谈整合医学》，已登载87期87版，并正保持连续登载，收到大量读者的好评和讨论。
写在文末
《易传》称"形而上者为道"，我（这里“我”是撰写本文的作者樊代明，下文皆是。）以为"道"是哲学；"形而下者为器"，我以为"器"是科学。医学呢，我以为形而中者为医。上须通道，下须达器，处于混沌状态。因此，我们的服务对象，即每天见到的患者表现的因素为无限多，表现的形式为瞬间万变，因而"是无穷大"。如果我们只用逻辑思维，可以找到数不尽的因果关系，但常是局部的、瞬间的，可能与全局无关，可能与长期无关。如果我们用抽象思维，可能更接近正确，但由于所处角度及个人能力有限，各自抽出来的象可能都有不同，甚至难以代表整体，经常出错。如果我们用形象思维，把患者这个像看成一个不可分割、局部虽随时变化、但全局则恒定存在的整体，注重形象、服从形象、保持形象，我们的认识就可能更加全面，处置就更加正确。因为对医学来说，定性要比定量重要，而且是重要得多。这就是我们为何推崇、研究、提倡HIM的原因及理由所在。
生命的本质是越来越短，但人们对寿命的期望却是越活越长。这就决定了医学和医学发展的重要性。医学研究的知识和医疗实践的经验越集越多，但对保健、治病、康复的需求总是不能满足，所以决定了对医学的探索永远没有止境。HIM并没有否定经验医学和科学医学的本质及贡献，更没有将自己与传统、经验和科学相隔离，反而是视其为基础，依其为后盾，而在新的历史需求下更加发扬光大。这不是喜新厌旧，而是推陈出新，不是折返回归，而是迈步前行。因为是向前看，向前走，所以她面临的必然是一片新天地，一派新气象，一个新时代。
摘自文献《整合医学——医学发展新时代》
