三位一体健康管理是健康体检不同于临床辨病体检的核心内涵。三位一体健康体检是指躯体生理体检（传统辨病体检）、心理健康体检、中医健康体检组合，另加生活方式评估。

三位一体健康体检以健康分级评估、亚健康评估、疾病风险评估为目标，为三位一体健康管理提供科学依据。

原理

三位一体理论体系：集西医病因学、西医疾病发生学、西医预防医学、心理学（心身）、中医学理论于一体，不同于临床医学理论体系。

CTM-PEM检查即中医-心理联合体检项目:

CTM=Chinese Traditional Medicine

PEM=Psychological Examination&Management

CTM-PEM=中医健康体检+心理健康体检=中医体质辨识+SCL-90+生活方式评估；

根据健康新概念与现代医学模式，开展CTM-PEM检查是健康管理中心区别于传统临床专科辨病体检的关键项目；CTM-PEM检查是实现健康综合评估与三位一体健康管理的前提与基础；开展CTM-PEM检查本身就是一项健康管理工作。

三位一体健康管理是通过CTM-PEM检查结果，根据心理学、中医学、西医病因病机及预防学理论、方法，对个体或群体健康风险因素、致病因子等进行间断、动态、全程性干预，使个体能够达到和保持心身处于相对较高水平、社会适应和社会功能保持良好状态的全面过程。

①健康人群三位一体促进与维护策略

对躯体生理检查无异常发现的受检人群，通过CTM-PEM检查，进行三位一体再评估，形成健康分级评估模型，最终给予心理、中医、生活方式三位一体联合干预，实现健康促进与健康维护目标。

②亚健康三位一体干预策略

对躯体生理检查有阳性发现，但不能进行疾病诊断，归类为亚健康状态，临床专科对此类问题常常束手无策。健康管理机构通过CTM-PEM检查，确定亚健康状态的三位一体联合评估模型，建立不同于临床治疗的三位一体亚健康问题干预新体系，形成自己的核心业务内涵。

针对躯体生理体检常见的亚健康问题有：高血脂、脂肪肝、高血粘、乳腺增生、肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、甲状腺囊肿、甲状腺结节、冠状动脉斑块形成、颈动脉斑块形成、HPV感染、非疾病诊断性的化验指标异常、睡眠障碍等。健康管理医生可进一步根据CTM-PEM检查结果，建立西医、中医、心理、生活方式管理于一体的整合式全程动态干预与动态监测方案。

特性

三位一体评估方法：躯体生理、心理、中医三位一体整合式健康体检组合，进行综合评估，不同于辨病体检；三位一体综合干预与动态管理：躯体生理、心理、中医三位一体整合式健康管理，不同于临床治疗体系。

基于CTM-PEM检查的健康标准是指：

1、生理指标在正常范围内；

2、心理测评各项指标在正常范围内；

3、中医体质辨识结果为平和质；

4、行为得到社会认可肯定；

5、没有不适症状、体征与疾病。

实现

CTM-PEM=中医健康体检+心理健康体检=中医体质辨识+SCL-90+生活方式评估；

CTM-PEM报告除中医体质辨识评估结果、心理健康评估结果以外，还包括中医健康管理处方与建议、心理健康促进处方与建议及生活方式评估与干预建议。

健康状态：无症状+心理、中医、生理、影像学检查结果正常；

亚健康状态：（1）有症状+心理、中医、生理、影像学检查结果正常；（2）无症状+心理、中医、生理、影像学检查结果异常但达不到临床疾病诊断；（3）有症状+心理、中医、生理、影像学检查结果异常但达不到临床疾病诊断标准；

疾病状态：（1）有症状+心理、中医、生理、影像学检查结果符合临床疾病诊断标准；（2）无症状+心理、中医、生理、影像学检查结果符合临床疾病诊断标准。

1、将中医体检室与心理体检室命名为CTM-PEM检查室

2、安装CTM-PEM系统

3、将CTM-PEM检查加入体检中心的体检项目单（例）

4、将CTM-PEM检查列入的体检套餐，成为必检项目。

案例1

套餐一：价格：133元

一般情况、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、血常规、尿常规、肝功七项、心电图、胸部透视；

套餐二：价格：446元

一般情况、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、血常规、尿常规、肝功七项、血脂四项、血糖、CTM-PEM检查、心电图、胸部正位片、腹部彩超；

套餐三：价格：701.5元

一般情况、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、血常规、尿常规、肝功七项、肾功两项、血尿酸、血脂四项、血糖、血流变、丙肝抗体测定、CTM-PEM检查、心电图、胸部正位片、腹部彩超、女性彩超/男性彩超；

女性专属套餐

①、妇科检查

②、妇科B超（阴式B超，经腹B超）

③、宫颈刮片+阴道镜检查+人乳头瘤病毒（HPV）检测

④、肿瘤标记物检测（CA125、CA153、HE4、SCC）

⑤、乳腺红外线扫描以及乳腺B超检查

⑥、甲状腺B超检查

⑦、CTM-PEM检查、内分泌六项、甲功八项

5、在项目收费数据库中增添CTM-PEM检查项目，确定收费标准；

6、体检导引单或体检条码中体现CTM-PEM检查项目；

7、受检者进行CTM-PEM检查；

8、出具CTM-PEM报告，报告格式设计为xx医院体检中心CTM-PEM检查报告。

9、实施个性化三位一体健康管理

个性化中医干预系列方案

例：痰湿体质食疗

食疗原则：

肺主通调水道，脾主运化水液，肾为主水之脏，津液的运行、输布和代谢与肺脾肾三脏的关系最为密切。痰湿质之人在饮食上，既要科学合理摄取饮食，又要充分注意饮食禁忌。一般而言，饮食宜清淡，应适当多摄取能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。体形肥胖的痰湿质人，少吃肥甘油腻之品。

食疗举例：苡仁饮

【配料】荷叶10克，炒薏苡仁30克

【制法】上料洗净入锅，加水共煮汤

【服法】代茶饮

【功效】利水渗湿，清热排脓，化痰降脂

常用的食物可选用赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、枇杷叶、文蛤、海蛰、胖头鱼、橄榄、萝卜、洋葱、冬瓜、紫菜、荸荠、竹笋等。

·三七首乌粥

【配料】三七5克，何首乌30-60克，大米100克，红枣2枚；

【制法】将三七、何首乌洗净，放入砂锅内煎取浓汁。将大米、红枣、白糖放入砂锅中，加水适量，先煮成稀粥，然后放入三七首乌汁，轻轻搅匀，文火烧至翻滚，见粥汤粘稠停火，盖紧焖5分钟即可；

【服法】供早、晚餐服食。

【功用】益肾养肝，补血活血，降血脂，抗衰老。适用于老年性高血脂、血管硬化、大便干燥及头发早白、神经衰弱等。

应用

培训与指导前台工作人员与体检咨询教授在选取制定个性化体检套餐时要将CTM-PEM检查作为与血常规一样的常规必查项目。

培训业务营销人员在团检单位确定体检套餐时，要将CTM-PEM检查作为与血常规一样的常规必检项目进行推介。