肥胖症是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病，以体内脂肪细胞的数目和体积过度增加，体脂占体重的百分比异常增高，体脂在某些部位过多沉积为特点，能使机体发生一系列病理生理改变和心理变化。遗传因素、社会环境因素、心理因素和不健康的生活方式共同导致了肥胖症的发生。肥胖不仅影响形体美，给生活带来不便，还易引发多种并发症，如2型糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症、缺血性心脑血管疾患、癌症等，使肥胖症患者的生活质量下降，预期寿命缩短，严重影响患者的身心健康。近年来，随着肥胖症领域研究的进展，人们发现心理社会因素是肥胖症的重要诱因之一，肥胖症患者又常产生各种不良的精神心理症状（焦虑、抑郁等），两者形成恶性循环。鉴于此，人们逐渐开始重视心理因素在肥胖症发生发展中的作用。

现今社会对肥胖症的治疗存在不少误解，认为通过节食减肥就可以解决体重问题，不需要药物、心理和其他治疗方式的干预。该错误观念导致许多肥胖症患者不能及时有效地采取治疗措施，最终不仅不能实现减重，还会引发更多的身体和心理问题。另外，肥胖症患者常存在认知偏差，总认为体重减轻并没有自己想象的多，因此，即便接受减肥手术治疗，也不易获得满意的减肥治疗效果。因此，早期对肥胖症患者进行科学有效的心理干预治疗十分重要。
肥胖症的原因多种多样，应根据具体情况采取个体化的心理治疗方案进行治疗。心理治疗前应进行躯体检查，继发性肥胖症患者应积极治疗原发病，病情稳定后辅以心理调节；而单纯性肥胖症患者则应直接接受心理干预治疗。

临床上常用的心理治疗方式包括支持心理治疗、认知行为治疗等。心理治疗可以减轻心理社会应激源对患者造成的刺激，对患者后续的药物或心理治疗依从性有正面的影响。以下对几种常见的心理治疗方法作简要介绍。

1.认知行为治疗：通过设定目标，自我监控，控制饮食、活动和相关习惯，重建认知，管理压力等来达到减肥的目的。现有的研究表明，在肥胖症患者和其家庭中实行认知行为治疗是安全有效的。认知行为治疗是通过认知和行为技术来改变患者不良认知的治疗方法，目标是重建患者的认知，矫正患者的自身歪曲和功能失调，重新建立正确的家庭机制，以对肥胖症患者和家庭成员带来良性的影响。

2.支持性心理治疗：是心理医生应用心理学知识和方法，采取劝导、启发、鼓励、支持、同情、说服、消除疑虑、保证等方式来帮肋和指导患者认识当前面临的问题，使其发挥自身潜能和优势，正确面对各种困难和心理压力，从而达到心理治疗目的的一种心理治疗方法。该方法引导患者信赖组织、亲人和自己，适用于患有慢性心身疾病的患者，其效果不逊于药物治疗。.

3.动力学心理治疗：主要是通过聚焦过去的经历，考察其行为方式和期待模式，从而解释患者的防御机制和移情作用。本质上比精神分析更加聚焦，强调此时此地，理解患者冲突的实质与其在生活中的作用。通过理解和倾听来发现患者的内心冲突，明确问题与既往经历的联系，对移情行为进行分析，使患者用新的方式进行思考和表现，从而达到治疗的目的。

总结
肥胖症需要长期的治疗过程，除了药物治疗外，心理辅助治疗也越来越受关注。如患者的抑郁或焦虑情绪达到诊断标准，则需积极进行精神药物治疗；同时，心理治疗措施也十分必要，认知行为治疗就是一个有效的治疗手段，通过培养正确的饮食习惯，纠正不良的价值观来达到心理治疗的目的