樊代明：从七个方面推进整合医学
整合医学(Holistic Integrative Medicine)的概念由樊代明最早提出，与国内外曾用的不一样。在他看来， Holistic Integrative Medicine(HIM)最终要还器官为患者，还症状为疾病，从检验到临床，从药师到医师，身心并重、医护并重、中西医并重、防治并重，是在现有方法或内容基础上的医学知识整体化、系统化。
“医学发展的轨迹离不开‘分久必合，合久必分’的规律。医学从最初的单一形态，后来逐渐划分出基础医学、临床医学、预防医学等部分，到今天呈现出众多细分学科，在助力医生更加专业化的同时，也带来各种问题。”樊代明谈到，当前医学知识碎片化，专科过于细分，医生的知识面很局限，有时只知病灶而不能从整体上给患者做出诊断。
不过，他也指出，整合医学是一种方法学，是一个永恒的课题，不能一蹴而就。“主要是把现有已知的碎片化医学知识整合起来，提取合理的部分，形成新的医学体系。”他谈到，通过这种方法学提高医学水平，减少患者痛苦，降低他们的费用，促进医学发展。
樊代明认为，整合医学适合包括人体保健、康复在内的所有医学领域。北京大学第三医院呼吸科主任贺蓓教授介绍了慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，简称COPD)中如何应用整合医学。目前，COPD的发病率、致残率、致死率居高不下，医学界逐渐认识到，单纯依靠呼吸科专科治疗难以控制COPD的进展。因此，呼吸科学界应该将整合医学引入并应用到COPD的治疗中。
“目前，国内实施的COPD多学科合作模式是一种以患者为中心、以多学科团队为基础，为患者提供综合性、个体化治疗、护理、康复的服务模式，其团队成员常包括呼吸科医生、护士、康复师、心理咨询师、营养师、临床药师、社区全科医生、社区护士、社会工作者、患者本人及其家属等。”贺蓓介绍，COPD多学科合作模式是整合医学的初级组织形式，只有将患者看成一个整体，再将现有医学知识和临床经验加以整合，从而对患者的生理、心理、病理、社会因素等进行全方位的正确干预，而且重视患者住院期间的治疗，以及关注患者出院后的社区康复、家庭护理、自我管理等，才能取得COPD更好的临床效果。这是值得在COPD管理中进行推广的服务模式。”
当提及如何推进整合医学的发展时，樊代明称要两条腿走路：一方面加强整合医学概念的普及，另一方面更加积极地推进整合医学实践。“具体而言，可以从七个方面发力：一是举办整合医学的学术会议;二是成立全国性整合医学学会;三是编撰整合医学的专业杂志;四是编写出版整合医学丛书、教科书或专著;五是成立整合医学研究所;六是组建整合医学专门病房;七是开设整合医学教学课
程。”樊代明说。
文章作者：杨永燕
文章出处：健康界
